Plochá noha a valgus

Vývoj nožičiek novorodenca a batoliatka je téma, ktorá zaujíma mnohých rodičov. Často sa stretávame s obavami, či je tvar nohy dieťaťa správny, najmä keď vidíme, že je úplne plochá. Je dôležité pochopiť, že to, čo považujeme za ideálne, sa v skutočnosti u malých detí takto nejaví. Vždycky nie je všetko úplne ideálne a môže sa stať, že nožička pôsobí plocho alebo má mierne valgoznu pozíciu.

V skutočnosti majú všetky deti vo veku novorodenca, kojencov a začínajúcich chodcov, teda zhruba od jedného do dvoch rokov, nožičky ploché. Dôvodom je prítomnosť tukového vankúšika v chodidle. Tento vankúšik slúži ako ochrana a zároveň je dôležitý pre úchopový reflex. Ak nožičku dieťaťa jemne stlačíte, prstíky sa stiahnu. Tento reflex je prirodzenou potrebou pre úchop a stabilitu v ranom veku.

S pribúdajúcim vekom a začiatkom stabilného chodenia sa situácia mení. Úchopový reflex postupne mizne a svaly nohy začnú pracovať intenzívnejšie. Keď takéto dieťa postavíme na podokám, teda na špeciálnu podložku na zaznamenanie otlačku, začneme vidieť plný otlačok chodidla. Postupne sa začína formovať oblúk, ktorý je známy ako klenba. Tento proces tvorby klenby sa zvyčajne začína zhruba po roku života, keď dieťa začína aktívne chodiť.

Je zaujímavé sledovať, ako sa tvar nohy mení s vekom. Mladšie deti majú nožičky viac „baculaté“ a plné, pretože je tam ten tukový vankúšik. S rastom a vývojom svalstva sa noha postupne zužuje a stáva sa štíhlejšou. V ordinácii sa tento vývoj sleduje pomocou podokámov. Lekárka si dáva deti na podokám už od veku troch až šiestich mesiacov od začiatku chodenia. Ak dieťa chvíľku stojí, je možné získať otlačok, ktorý ukazuje, či sa klenba začína formovať a aký je posun v tvare chodidla.

Je tiež normálne, ak má dieťa valgoznú postavenie kotníka, teda ak sú nohy mierne do O. Toto sa nazýva valgozna patníkost. Pri pohľade na nožičky zvnútra aj vonku je viditeľné, že kotník môže byť mierne vychýlený. Nie je to vždy znakom problému, ale skôr súčasťou normálneho vývoja kostí a svalov. Dôležité je sledovať, ako sa tieto parametre vyvíjajú v čase a či sa oblúk chodidla postupne formuje.

Rodičov by nemali znepokoovať ploché nožičky u malého dieťaťa, pretože ide o fyziologický stav. Tukový vankúšik a úchopový reflex sú dôležitými prvkami v ranom vývoji. S pribúdajúcim vekom a začiatkom samostatného chodenia sa svaly posilňujú a oblúk sa začína tvoriť. Pravidelné prehliadky a otlačky chodidla pomáhajú lekárom sledovať tento proces a zistiť, či vývoj prebieha v poriadku. Je dôležité mať trpezlivosť a dôverovať prirodzenému vývoju dieťaťa, ktorý prebieha v rôznych fázach.