Pediatria 4 min počúvania

Črevná mikrobiota a výživa pri kolike

Kapitola vysvetľuje súvislosť medzi zložením črevnej mikrobioty, fermentačnými procesmi a vznikom koliky u bábätiek, pričom zdôrazňuje dôležitosť probiotík a rozdiely v trávení medzi dojčenými a nedojčenými deťmi.

Vypočuť túto časť

Časté otázky k téme pediatria

Prečo ma dieťa tak veľmi trápia plyny a bolesti brucha, keď ja sa stravujem normálne?

Kolika nie je spôsobená priamo tým, čo mama zje, ale tým, ako sa strava prechádza tráviacim traktom. V črevách dieťaťa prebiehajú fermentačné procesy, ktoré vedú k nadmernej tvorbe plynov, a to najmä ak má dieťa oslabenú prospešnú črevnú mikroflóru.

Čo je to vlastne črevná mikrobiota a prečo je pre zdravie bábätka taká dôležitá?

Ide o spoločenstvo baktérií, ktoré žijú v našich črevách a sú pre nás prospešné. Tieto tzv. komensálne baktérie majú protizápalové vlastnosti a pomáhajú udržiavať zdravie. Pri kolike majú deti často menej týchto prospešných baktérií a viac tých, ktoré vyvolávajú zápal.

Má zmysel dieťaťu podávať probiotiká na zmiernenie koliky?

Áno, odborníci odporúčajú užívanie probiotík, pretože pomôžu obnoviť rovnováhu v čreve. Hoci výsledky nie sú u všetkých detí rovnaké, u väčšiny detí sa znižujú fermentačné procesy a tvorba plynov, čo prináša úľavu od bolesti.

Je pravda, že dojčenie a kŕmenie mliečnou výživou ovplyvňujú výskyt koliky a alergií?

Áno, existujú rozdiely medzi dojčenými a nedojčenými deťmi, najmä pokiaľ ide o alergiu na kravské mlieko. Technika kŕmenia a typ výživy tiež hrajú rolu, pretože ovplyvňujú to, ako sa strava trávi a či dochádza k nežiaducim reakciám v čreve.

Ako to vysvetľuje MUDr. Paula Jackaninová

Kolika je jedným z najčastejších a najťažších problémov, s ktorými sa stretávajú mladí rodičia v prvých mesiacoch života dieťaťa. Mnohé mamičky sa domnievajú, že príčinou bolesti brucha je ich vlastná strava, teda to, čo konzumujú priamo pred kŕmením. Skutočnosť je však o niečo zložitejšia a menej priama. Strava matky síce prechádza do mlieka, ale samotné bábätko sa z nej nevyživuje tak, ako dospelý človek. Strava prechádza gastrointestinálnym traktom dieťaťa, kde sa z nej vstrebávajú minerály, bielkoviny, cukry a tuky. Problém však vzniká pri zložkách, ktoré sa v čreve dieťaťa nedajú úplne stráviť. Tieto nestrávené zložky sa môžu začať rozkladať, čo vedie k fermentácii a následne k nadmernej tvorbe plynov, ktoré spôsobujú dieťaťu bolesť.

Kľúčovým faktorom pri riešení tohto problému je črevná mikrobiota, teda spoločenstvo baktérií žijúcich v našich črevách. Nie všetky baktérie sú škodlivé. Naopak, v našich telách žijú tzv. komensálne baktérie, ktoré sú pre nás prospešné. Môžeme si ich predstaviť ako našich „kamošiek“ v tele. Tieto prospešné baktérie majú dôležité protizápalové vlastnosti a pomáhujú udržiavať zdravie čriev. Štúdie ukazujú, že deti trpiace kolikou majú často iné spektrum baktérií v črevách. Konkrétne majú menej tých protizápalových, prospešných baktérií a naopak, majú viac baktérií, ktoré vyvolávajú zápalové reakcie. Táto nerovnováha v črevnej mikrobiote je jedným z hlavných dôvodov, prečo sa u detí s kolikou zhoršuje trávenie a zvyšuje sa tvorba plynov.

Práve preto je dôležitým odporúčaním užívanie probiotík. Hoci výsledky nie sú u všetkých detí rovnaké, u väčšiny detí sa zistením, že dochádza k zníženiu fermentačných procesov v hrubom čreve. To znamená, že sa menej tvoria plyny a dieťa má menej bolesti. Probiotiká pomáhajú doplniť chýbajúce prospešné baktérie a obnoviť rovnováhu v čreve. Okrem toho je dôležité venovať pozornosť aj technike kŕmenia. Existujú rozdiely medzi dojčenými a nedojčenými deťmi, najmä pokiaľ ide o alergiu na kravské mlieko. Technika kŕmenia môže ovplyvniť, koľko vzduchu dieťa prehltne, čo tiež prispieva k tvorbe plynov a nepohodlia.

Je tiež dôležité rozlišovať medzi kolikou a refluxom. Reflux je iný stav, pri ktorom sa obsah žalúdka vracia späť do pažeráka, a hoci môže byť sprevádzaný podobnými príznakmi, ide o odlišný mechanizmus. Pri kolike ide predovšetkým o problémy s trávením a fermentáciou v črevách. Preto je dôležité, aby rodičia mali jasný obraz o tom, čo sa deje v tele ich dieťaťa. Nie je to len o tom, čo mama zje, ale o tom, ako dieťa trávi a aké baktérie v jeho črevách žijú.

V praxi to znamená, že mamičky by mali zvážiť konzultáciu s lekárom alebo dietológom, ktorý im pomôže vybrať vhodné probiotiká a upraviť techniku kŕmenia. Dôležité je tiež sledovať, či dieťa netrpí alergiou na kravské mlieko, najmä ak je kŕmené mliečnou výživou. Pri dojčených deťoch môže byť potrebné skúsiť elimináciu niektorých potravín z matkinej stravy, ale toto by malo byť vždy pod dohľadom odborníka.

Zhrnutie je, že kolika nie je len „plyn“, ale komplexný problém spojený s črevnou mikrobiotou, fermentáciou a trávením. Riešením nie je len hľadať viny v matkinej strave, ale podporiť zdravie čriev dieťaťa prostredníctvom probiotík a správnej techniky kŕmenia. Tieto kroky môžu výrazne zmierniť bolesť a priniesť úľavu dieťaťu aj rodičom.

Ďalšie tipy z tejto triedy